Gnatologia e disturbi temporo mandibolari
Esiste una stretta relazione tra l’APPARATO STOMATOGNATICO e il SISTEMA POSTURALE.
La mandibola è collegata, attraverso delle catene muscolari, al collo e a tutta la fascia muscolare della schiena.
La GNATOLOGIA si occupa dell’equilibrio e della salute dell’apparato masticatorio che comprende denti, muscoli masticatori e articolazione temporo-mandibolare.
La Gnatologia cosa ci permette di intercettare e curare?
- Eventuali MALOCCLUSIONI e PATOLOGIE correlate all’ATM (articolazione temporo-mandibolare);
- Problematiche articolari e muscolari della bocca;
- Difetti posturali;
- Bruxismo (digrignare o serrare i denti);
- Usura dentale.
Quali sono i sintomi correlati a queste problematiche?
- Dolori cervicali;
- Mal di testa frequenti;
- Difficoltà di apertura della bocca;
- Dolori muscolari e rigidità delle aree coinvolte, soprattutto a livello mandibolare e in corrispondenza dei vari muscoli masticatori;
- Rumori tipo “CLICK” e “scrosci” articolari durante i movimenti della mandibola;
- Digrignamento o serramento dei denti (Bruxismo), generalmente durante la notte ma a volte anche di giorno, con possibile sensibilità generalizzata ai denti il mattino, al risveglio;
- Dolori alla schiena.
Come si curano questi disturbi?
Esistono varie terapie e trattamenti specifici.
Come sempre, però, alla base di tutto vi sono una corretta diagnosi e un approfondito studio del caso clinico.
VISITA CLINICA, ESAMI COMPUTERIZZATI E TEST MUSCOLARI ci permettono di trovare la giusta soluzione al problema.
Le TERAPIE possono essere:
- FARMACOLOGICA (ad azione analgesica, antinfiammatoria ed eventualmente miorilassante);
- Eliminazione delle CAUSE e dei FATTORI SCATENANTI (ad esempio, in caso di bruxismo è indicata l’applicazione di un “bite”);
- FISIOTERAPIA per promuovere il rilassamento muscolare.
Bruxismo e Bite
Il BRUXISMO è un movimento involontario che si verifica soprattutto la notte, ma a volte anche durante il giorno.
È un fenomeno molto diffuso, meglio conosciuto come “stringere e/o sfregare e/o digrignare i denti”, dovuto alla contrazione dei muscoli masticatori.
Generalmente chi soffre di bruxismo “non guarisce”. Anche se i pazienti possono riferire, alle volte, di aver smesso di digrignare o serrare i denti, in realtà questo fenomeno è sempre presente.
Questo perché vi sono dei periodi in cui tale fenomeno può essere meno frequente ed intenso. Alcuni FATTORI scatenanti, come STRESS ed ANSIA, invece, possono accentuarlo e manifestarlo più frequentemente.
Risulta fondamentale, quindi, intercettarlo e tenerlo sottocontrollo attraverso delle TERAPIE mirate, per evitare che peggiori e che provochi danni funzionali ed estetici.
Quali danni può provocare il bruxismo?
- USURA DENTALE
Se non intercettato in tempo, il BRUXISMO può portare i denti ad un progressivo deterioramento.
I denti appaiono consumati, di colore giallo o grigio e con i margini irregolari.
- SENSIBILITÀ DENTALE
Dovuta all’usura dentale.
- DOLORI CERVICALI E FACCIALI
- TENSIONE E RIGIDITÀ MUSCOLARE DELLE AREE COINVOLTE
- CLICK ARTICOLARE E TRAUMI ALL’ATM (ARTICOLAZIONE TEMPORO-MANDIBOLARE)
- PERDITA DI SUPPORTO DEL LABBRO
Dovuta all’usura dentale.
Se i denti sono usurati risultano poco visibili quando il paziente sorride, sono consumati e ridotti in altezza. In questo modo le LABBRA tendono a collassare verso l’interno e il SORRISO non è più armonioso.
- PROBLEMI DI OCCLUSIONE E DIFETTI POSTURALI
Trattamento
Il BRUXISMO deve essere intercettato attraverso delle VISITE specifiche e tenuto sottocontrollo per evitare che vada incontro ad un peggioramento e che provochi i danni elencati prima.
Il TRATTAMENTO consiste nella realizzazione e nell’applicazione di un BITE su misura, ovvero una placca rigida in resina acrilica.
I BITE morbidi o quelli che si trovano in farmacia risultano molto meno efficaci e a volte addirittura dannosi:
- I BITE morbidi portano il paziente a stringere i denti ancora di più (come se fossero una pallina anti-stress).
- I BITE che si trovano in farmacia non sono realizzati su misura, attraverso delle impronte dentarie e delle regolazioni ben precise che solo l’odontoiatra può fare.
Di conseguenza non si possono adattare alla bocca del paziente e vanno addirittura ad alterare l’ ”equilibrio occlusale” tra le due arcate dentarie.
Il BITE può essere superiore o inferiore.
Deve essere applicato durante la notte. Tuttavia in base alle esigenze del paziente può essere indossato anche durante il giorno.
Effetti del bite
- Protegge i DENTI NATURALI e i RESTAURI (conservativi e protesici) evitandone l’usura.
- Rilassa i MUSCOLI DELLA MASTICAZIONE.
- Protegge l’ATM (articolazione temporo-mandibolare).
Le FORZE MASTICATORIE e INVOLONTARIE che quotidianamente si sviluppano non scaricano sui denti e sui muscoli, bensì sul BITE.
Il BITE funge così da “ammortizzatore” di tutte queste forze.
Essendo una placca in resina rigida piatta, non ha la forma dei denti. In questo modo, quando il paziente digrigna fa scivolare i propri denti su questa placca in resina.
I muscoli della masticazione non si attivano, quindi si rilassano e l’ATM (articolazione temporo-mandibolare) non viene sovraccaricata.
